Favoriser l’utilisation sécuritaire des médicaments contrôlés
Le Programme de surveillance pharmaceutique (PSP) du Nouveau-Brunswick vise à réduire la mauvaise utilisation et le détournement des médicaments sur ordonnance, à offrir aux patients des soins plus sûrs et coordonnés et à promouvoir des pratiques de prescription appropriées. Les fournisseurs de soins de santé autorisés peuvent se servir des renseignements du PSP pour prendre des décisions plus sûres et plus éclairées au sujet des soins aux patients.
Renseignements sur le Programme de surveillance pharmaceutique
Le Nouveau-Brunswick a-t-il actuellement un programme de surveillance pharmaceutique?
Le ministère de la Santé gère un Programme de surveillance pharmaceutique (PSP) –système permettant d’assurer un suivi des ordonnances de médicaments contrôlés délivrés dans les pharmacies communautaires de la province. Les médicaments contrôlés comprennent les opioïdes, comme le Dilaudid et le Percocet, et les médicaments réglementés, comme le Ritalin et l’Ativan. Les professionnels de la santé peuvent accéder aux renseignements du PSP par l’entremise du dossier de santé électronique pour aider à identifier les personnes vulnérables aux risques associés aux médicaments contrôlés.
Le PSP revêt, ces dernières années, une importance croissante en raison des défis continus associés à l’utilisation abusive – elle aussi croissante – d’antidouleurs et de stimulants.
Pourquoi un nouveau système de PSP est-il nécessaire?
Nous avons reconnu la nécessité d’améliorer le système actuel et de tirer parti des nouvelles technologies. Le nouveau système de PSP est doté de fonctionnalités améliorées pour mieux soutenir les soins aux patients et promouvoir la prescription et l’utilisation optimales de médicaments susceptibles d’être utilisés de façon inappropriée.
Les commentaires reçus dans le cadre des consultations sur l’examen opérationnel de la Loi sur la surveillance pharmaceutique ont fait ressortir la nécessité d’améliorer le système pour appuyer efficacement la prise de décisions cliniques. Le rapport sur l’examen présente les commentaires des intervenants, de même qu’un plan d’action visant à transformer le PSP en un outil efficace, adaptatif, robuste et ingénieux.
Qu’est-ce que MaveRx?
MaveRxNB est le nom donné au Programme de surveillance pharmaceutique (PSP) du Nouveau-Brunswick. La loi relative au PSP, la Loi sur la surveillance pharmaceutique, existe depuis 2009. La plateforme initiale du PSP était accessible depuis 2018 dans le dossier de santé électronique (DSE). La plateforme modernisée se veut riche et intuitive, pour aider les intervenants cliniques et la santé publique dans la lutte contre l’abus de médicaments sur ordonnance, la dépendance aux opioïdes et les troubles liés à l’utilisation de substances. Des travaux sont en cours pour intégrer le système au DSE et à d’autres technologies de la santé, afin d’améliorer l’expérience utilisateur.
Figure 1 : Principales caractéristiques du système de PSP modernisé (en anglais seulement)
L’abus de médicaments sur ordonnance est-il un problème au Nouveau-Brunswick?
L’abus d’opioïdes et de stimulants sur ordonnance constitue actuellement un grave problème de santé publique dans toutes les provinces et tous les territoires du Canada, y compris au Nouveau-Brunswick.
La crise des surdoses d’opioïdes a continué de s’aggraver considérablement au cours de la pandémie de COVID-19. Selon l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC), l’année 2020 aurait été la pire pour les surdoses et les décès au Canada depuis que l’Agence a commencé à surveiller la crise, en 2016. Au Nouveau-Brunswick, il y a eu cette année-là quatre fois plus de décès par surdose que de décès liés à la COVID, et en 2024, 1,9 fois plus de décès liés aux opioïdes qu’en 2020.
Inscription obligatoire et utilisation du PSP
À compter du 31 août 2026, tous les prescripteurs devront s’inscrire au nouveau PSP, MaveRxNB (prononcé « Mavericks NB ») et consulter l’information contenue dans ce système avant de prescrire ou de délivrer des médicaments contrôlés à un patient.
Sont notamment considérés comme des prescripteurs les médecins, les dentistes, les infirmières praticiennes, les optométristes, les podiatres, les sages-femmes et les pharmaciens. MaveRxNB comprend des indicateurs de risque, des outils d’analyse visuelle et des notifications définies par le prescripteur qui aident les cliniciens à évaluer le risque de préjudice pour un patient et à gérer ses progrès dans les traitements médicamenteux.
Les prescripteurs et les pharmaciens peuvent notamment évaluer le risque de préjudice lié aux éléments suivants :
- doses potentiellement élevées et utilisation à long terme;
- ordonnances multiples de médicaments contrôlés similaires;
- différentes pharmacies dans lesquelles les ordonnances auraient été exécutées;
- combinaisons de médicaments contrôlés pouvant être dangereuses.
Les fournisseurs de soins de santé peuvent également obtenir un aperçu de leurs pratiques de prescription grâce à la génération de rapports personnalisés qui leur permettent d’évaluer les conséquences potentielles de leurs pratiques sur leurs patients, en fonction de plusieurs paramètres de risque. MaveRxNB est aussi compatible avec l’importante charge de travail des fournisseurs de soins de santé, car il permet aux membres de leur équipe d’agir à titre de délégués pour accéder au système et rechercher des patients en leur nom.
Inscription à MaveRx et formation
Pour accéder au nouveau PSP, les utilisateurs doivent s’inscrire dans le système. Pour ce faire, ou pour assister à une formation ou en apprendre davantage au sujet du programme, les prescripteurs sont encouragés à contacter l’équipe de soutien du PSP à pmp.psp@gnb.ca ou au 506 444-4932 (du lundi au vendredi, entre 8 h 30 et 16 h, sauf les jours fériés).
Liste des médicaments contrôlés
La liste des médicaments contrôlés est désormais disponible sur le site Web du GNB. Toute modification donnera lieu à la publication d’une liste révisée sur le site Web.
Foire aux questions
Q : Qui est tenu de s’inscrire?
R : Tous les prescripteurs au Nouveau-Brunswick titulaires d’un permis actif sont tenus de s’inscrire, à l’exception des vétérinaires. Cela comprend notamment les médecins, les assistants médicaux, les dentistes, les pharmaciens, les infirmières praticiennes, les optométristes, les sages-femmes et les podiatres. L’inscription et l’utilisation du système sont facultatives pour les ambulanciers paramédicaux et les délégués. On désigne comme des « délégués » les personnes autorisées à effectuer des recherches sur les patients pour le compte d’un prescripteur. Il pourrait s’agir d’infirmières, d’adjoints administratifs, de techniciens en pharmacie et d’hygiénistes dentaires.
Q : Quand dois-je utiliser le système?
R : Les prescripteurs sont tenus d’examiner les renseignements contenus dans le PSP avant de prescrire ou de délivrer un médicament contrôlé. Une liste des médicaments contrôlés est accessible sur le site Web du gouvernement.
Q : Comment m’inscrire sur MaveRx?
R : Veuillez contacter l’équipe de soutien du PSP à pmp.psp@gnb.ca ou au 506 444-4932 (du lundi au vendredi, entre 8 h 30 et 16 h, sauf les jours fériés).
Q : J’ai récemment suivi une formation sur la protection de la vie privée au sein des régies régionales de la santé; dois-je aussi suivre votre formation sur le même sujet?
R : Non, les formations à la protection de la vie privée dispensées par les régies régionales de la santé seront acceptées en remplacement de la nôtre. Notez toutefois que vous devrez fournir une attestation.
Q : Je ne travaille pas avec les régies régionales de la santé, mais j’ai récemment suivi une formation sur la protection de la vie privée au sein de mon organisation. Dois-je suivre la vôtre?
R : Veuillez envoyer le certificat de formation à la protection de la vie privée à l’équipe de soutien du PSP pour examen; nous vérifierons si la formation en question peut se substituer à la nôtre.
Q : Puis-je suivre la formation sur la protection de la vie privée en ligne?
R : Oui, vous pouvez suivre la formation obligatoire en ligne. Veuillez communiquer avec nous.
Q : Comment puis-je savoir quels sont les médicaments qui figurent actuellement sur la liste des médicaments contrôlés?
R : La liste des médicaments contrôlés est publiée ici : site Web du PSP du Nouveau-Brunswick
Contribution du ministère de la Santé
